Здоровье

Что нужно знать беременным о коронавирусе

На данный момент вопросов больше, чем ответов

Из-за новизны коронавируса есть много вопросов, которые до сих пор не ясны,  — например, сколько различных способов передачи у вируса и замедлится ли его распространение при наступлении теплой погоды. Как COVID-19 влияет на беременность — это еще вопрос, на который ученые пока не могут дать внятного ответа.

«В настоящее время существует больше вопросов, чем ответов», — говорит Эшли Роман (Ashley Roman), директор Отдела медицины плода в медицинском центре Лангон Нью-Йорского университета. «Это быстро меняющаяся ситуация и мы ежедневно подвергаемся бомбардировке новыми данными. «Есть первоначальные сообщения из Китая о беременных женщинах, у которых был диагностирован COVID-19. Ученые основываются на том, что мы знаем о других вирусах, включая связанные коронавирусы SARS и MERS. Ниже рассмотрены основные вопросы о новом коронавирусе, на которые ученые хотят получить ответы.

Может ли беременная женщина передать инфекцию плоду или новорожденному?

Основной способ распространения COVID-19 от человека к человеку — это капельки влаги, которые попадают в воздух, когда больной кашляет или чихает. Однако некоторые патогенные микроорганизмы, такие как вирус Зика, могут распространяться через плаценту, грудное молоко или во время родов. В начале февраля представители здравоохранения обеспокоились тем, что новый коронавирус может заражать аналогичным образом. Женщина в Ухане с подтвержденным COVID-19 родила ребенка, у которого был получен положительный результат теста на вирус через 36 часов.

Однако вскоре после этого исследователи из Китая сообщили в журнале Translational Pediatrics, что мазки из горла у девяти малышей, рожденных женщинами, инфицированными COVID-19, дали отрицательный результат на коронавирус. Другая группа исследователей в Китае также опубликовала отчет о еще девяти женщинах, которые заразились COVID-19 и заболели пневмонией в третьем триместре беременности. Мазки из горла у новорожденных, образцы материнского грудного молока, амниотической жидкости и пуповинной крови оказались отрицательными при тесте на вирус.

Эта очень небольшая группа случаев свидетельствует о том, что в настоящее время нет доказательств того, что COVID-19 заражает ребенка в утробе матери или вскоре после рождения, пишут исследователи в The Lancet. Кроме того, не было никаких сообщений о SARS или MERS, передаваемых таким образом. Но мы не будем знать наверняка, пока ученые не отследят гораздо большее число беременных с COVID-19, включая заболевших в 1 и 2 триместре.

Беременные женщины более уязвимы для COVID-19?

При беременности иммунная система частично подавлена, чтобы не отторгнуть плод. Из-за этого и других изменений в организме (включая гормональные сдвиги) женщины восприимчивы к определенным заболеваниям, например, таким как инфекции мочевыводящих путей. Некоторые респираторные проблемы, в том числе грипп, SARS и MERS могут стать причиной более серьезного осложнения у беременных, чем обычных людей.

Похожие статьи:  Таинственная связь между коронавирусом и заболеваниями сердца

Существуют также коронавирусы, которые вызывают простуду и находятся среди людей в течение десятилетий, и как сообщает Салли Пермар, профессор педиатрии, микробиологи и иммунологии в Медицинской школе Университета Дьюка, приводят к серьезным заболеваниям у беременных.

На основании очень ограниченной информации, которой мы располагаем сейчас, не похоже, что женщины, вынашивающие ребенка, с большей вероятностью заразятся COVID-19, чем кто-либо другой, или будут испытывать серьезные симптомы.

У всех женщин, за которыми наблюдали ученые, развилась пневмония, но ни одна из них не заболела и не умерла. «Клинические характеристики воспаления легких от COVID-19 у беременных были аналогичны таковым у небеременных взрослых пациентов», — пишут исследователи.

Может ли COVID-19 повлиять на развивающийся плод?

Некоторые заболевания вызывают серьезные последствия для беременности и варьируются от ранних родов до врожденных аномалий или выкидышей. До сих пор не было никаких сообщений о том, что COVID-19 приводит к выкидышу, говорит Пермар. Пока неясно, влияет ли COVID-19 на раннюю беременность. Однако мы знаем, что SARS и MERS, по-видимому, не увеличивают риск врожденных патологий.

В обеих вспышках основными проблемами при беременности, по-видимому, были риски развития тяжелых осложнений у матери и преждевременные роды. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, имеются сообщения, что дети, рожденные от матерей, инфицированных COVID-19 сталкиваются с такой проблемой, как преждевременные роды. Тем не менее, пока неясно, связано ли это с коронавирусом.

Будут ли безопасны для беременных вакцины и лекарства от COVID-19?

В настоящее время нет вакцины или противовирусного препарата для борьбы с новым коронавирусом. Сейчас лечение направлено на то, чтобы помочь больному справиться с симптомами COVID-19: оказание помощи при обезвоживании, предоставление лекарств для снижения температуры или кислорода при проблемах с дыханием.

«Если беременной женщине ставят диагноз COVID-19, и в итоге ей приходится обращаться за медицинской помощью, она в целом будет такой же, как и для других», — говорит Пермар. Основное отличие заключается в том, что врачи могут также отслеживать состояние плода и его сердцебиение в течение заболевания. Как правило, живые вакцины, в которых используется ослабленная форма вируса, не рекомендуются для беременных из-за теоретического риска заражения плода вирусом (против кори, краснухи и ветряной оспы). Однако большинство других вакцин безопасны для беременных и защищают от таких заболеваний, как грипп, столбняк, дифтерия и коклюш. К ним относятся препараты, которые используют неживую версию вируса или содержат только его часть, что делает его неспособным размножаться и инфицировать клетки человека.

«За последние пару десятилетий мы осознали, насколько важно для беременных женщин получать вакцины», — говорит Пермар. «Многие из препаратов, которые разрабатываются для коронавируса, не должны быть полноценными живыми вирусными вакцинами». Это означает, что когда лекарство от COVID-19 станет доступным, оно, вероятно, будет безопасно для беременных женщин, но исследователи должны будут подтвердить, что это так.

Похожие статьи:  Из-за коронавируса NASA может усилить карантин для астронавтов перед запуском

Существуют противовирусные препараты, безопасные для беременных и плодов. Фактически одно из лекарств, тестируемых для лечения COVID-19 — коктейль из препаратов лопинавир и ритонавир — часто используется для лечения ВИЧ-инфицированных беременных и предотвращения проникновения вируса в зародыш или новорожденного. Но во многих случаях, когда разрабатывается новая вакцина или лекарство, в клинические испытания, используемые для проверки их безопасности и эффективности не включают беременных или детей, несмотря на тот факт, что эти группы населения особенно уязвимы для многих заболеваний. Поэтому, когда лекарства впервые появляются на рынке, неясно, насколько они будут безопасны для этих групп населения, говорит Пермар. По ее словам, для исследователей будет крайне важно учитывать беременных на ранних этапах оценки безопасности вакцины, чтобы они получили пользу от любых новых методов лечения.

Что беременным делать сейчас?

Понимание того, как коронавирус влияет на беременность, основано на очень ограниченных предварительных данных. Ученым необходимо будет отследить гораздо больше случаев в течение более длительного периода времени, чтобы выяснить, чем COVID-19 отличается от других инфекций. «По мере того как мы получим больше информации о влиянии COVID-19 на беременность, появятся и ответы».

На данный момент, если вы беременны не беспокоитесь о COVID-19

Следуйте стандартным рекомендациям для предотвращения передачи коронавируса:

  • Часто и тщательно мойте руки, особенно после взаимодействия с другими людьми или предметами, к которым часто прикасаются, например, кнопками лифта.
  • Используйте альтернативы рукопожатию.
  • Держитесь на расстоянии не менее 2 метров от человека, который кашляет и кажется больным.
  • Посетите веб-сайт CDC для получения актуальной информации о вирусе, тестировании, лечении COVID-19 и руководстве по грудному вскармливанию, если вы заболели.
  • При хорошем самочувствии оставайтесь дома и изолируйте себя от друзей и семьи по возможности.

Свяжитесь с вашим гинекологом, если почувствуете себя плохо, чтобы определить, требуется ли дополнительный уход или наблюдение.

Подпишитесь на уведомления о новых статьях через форму ниже

Добавить комментарий

Войти с помощью: 

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

20 − 10 =